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标题: 淄博市医疗保障局经济开发区分局机构职能及内设机构
索引号: 11370300358617072H/2023-5254003 文号:
发文日期: 2023-07-19 发布机构: 淄博市医疗保障局经济开发区分局
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淄博市医疗保障局经济开发区分局机构职能及内设机构

发布日期:2023-07-19
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淄博市医疗保障局经济开发区分局机构职能

 

一、机构信息

机构名称

淄博市医疗保障局经济开发区分局

办公电话

0533-7060637

邮政编码

255000

办公时间

工作日:上午 08:30—12:00    

下午 13:30—17:00

办公地址

淄博市人力资源市场(淄博经开区管委会)1号楼501

网址

 http://www.zbjkq.gov.cn/gongkai/

 

 

二、机构职能

1、贯彻执行国家、省、市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法规、政府规章和政策、规划、标准。

2、负责辖区内医疗保障基金监督管理工作,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

3、负责辖区内医疗保障筹资和待遇政策的组织实施,协调督促落实辖区内各项医疗保障补助资金。

4、负责辖区内城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准的组织实施。

5、负责辖区内药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准等政策的组织实施。

6、负责辖区内药品、医用耗材的集中采购政策的监督实施,指导药品、医用耗材集中采购平台建设。

7、负责辖区内定点医药机构协议和支付管理办法的组织实施,监督管理辖区内纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

8、负责辖区内医疗保障经办管理、公共服务体系建设以及本市异地就医管理、费用结算政策和医疗保障关系转移接续制度的组织实施。

9、负责本部门及所属事业单位党的建设工作。

10、完成市委、市政府和市医疗保障局交办的其他任务。

 

 

 

 

三、内设机构

1.综合科

机构名称

综合科

办公电话

0533-7060637

传真号码

 

办公地址

淄博市人力资源市场(淄博经开区管委会)1号楼501

邮政编码

255000

负责人

陈芳

职务

综合科科长

职能机构

负责综合协调、党建、组织人事、文档管理、媒体宣传、后勤保障、基本医疗保险基金和其他补充保险资金及单位经费管理等工作;负责局办公会议决定事项和领导交办事项的办理、督办工作;负责文件和资料的收发、起草、上报工作;负责综合性会议材料准备、领导讲话撰写、会议筹办工作;负责党建、组织人事工作;抓好党员管理、组织发展、精神文明建设等工作;负责公务接待、老干部、宣传、安全保卫、档案管理、文电管理、文印工作;负责办公用品的购置、管理、发放以及大宗业务资料的印制工作;负责基本医疗保险基金、生育保险基金、长期护理保险基金、医疗救助资金、大额救助资金、居民大病保险资金、公务员补助资金、离休人员及优抚人员资金的预决算编制、存储、支付、对账、往来清算等工作;负责各项保险资金的财政补助申请及上解工作;负责牵头业务科室与税务部门做好基金征收对账工作;负责机关财务、会计核算、人员工资、资产管理、内部审计工作;负责会计报表填报工作;负责固定资产明细账及会计资料的整理、装订和归档工作;完成领导交办的其他工作任务。

2.经办服务科

机构名称

经办服务科

办公电话

0533-7870201

传真号码

 

办公地址

淄博市人力资源市场(淄博经开区管委会)政务服务大厅A01-A05

邮政编码

255000

负责人

李锦秀

职务

经办服务科科长

职能机构

负责经办服务大厅运行管理工作;负责职工个人账户管理工作;负责经办服务大厅运行的综合管理工作;负责与行政审批局联系协调及对外公共服务事项管理工作;负责窗口柜员制经办服务、人员调配、业务培训等工作;负责个人账户拨付、返还、结转、继承提取、报销等工作;负责参保关系转移、接续工作;负责零星医疗费报销材料的核算及转交后台业务科室工作;负责重特大疾病慢性病资格申请受理及转交后台业务科室工作;负责大病、长护材料的申请受理及转交后台业务科室工作;负责热线电话3120000接听人员综合管理与调配;负责淄博医保APP、掌上办、网上办本科室业务的审核办理工作;负责接收、整理、保管本科室档案资料;完成领导交办的其他工作任务。

 

3.基金稽核科

机构名称

基金稽核科

办公电话

0533-7060658

传真号码

 

办公地址

淄博市人力资源市场(淄博经开区管委会)1号楼516

邮政编码

255000

负责人

史丙忠

职务

副局长

职能机构

    负责医疗保障基金支出的审计、内控和定点医药机构的监督稽核工作,依法查处医疗保障领域违法违规行为;制定医疗保险保险稽核工作计划,负责医保基金监督管理职责;负责对定点医疗机构和零售药店的监督、稽核、受理投诉、举报工作;负责上级交办、业务科室转办、群众举报情况的稽核工作;负责信访维稳、12345热线的协调处理工作;完成领导交办的其他工作。